As causas de hipertireoidismo são:
- excesso de iodo na alimentação, induzindo maior produção hormonal
- produção excessiva de hormônios por nódulos na glândula (em geral, maiores que 3cm)
- ingestão de hormônios da tireóide, principalmente em fórmulas para emagrecimento
- produção de anticorpos contra a tireóide pelo próprio organismo (doença auto-imune) - essa é a causa mais comum de hipertireoidismo, chamada de Doença de Graves
Seus sintomas são relacionados ao excesso de hormônio, como se o organismo estivesse trabalhando em um ritmo mais acelerado. Portanto, os pacientes apresentam:
- agitação, nervosismo, insônia
- pele quente, calor excessivo, suor excessivo
- palpitações, aumento da pressão arterial
- aceleração do ritmo intestinal
- perda de peso, mas com aumento do apetite
- tremores das mãos
Pacientes com hipertireoidismo por Doença de Graves podem ter também "exoftalmia", quando os olhos parecem saltados, pois os músculos atrás dos olhos também são atingidos pelos anticorpos.
Todos os pacientes podem ter aumento do volume da tireóide.
O diagnóstico é feito através de exames de sangue. Há aumento dos hormônios T3 e T4 livre e diminuição do TSH (hormônio que induz a tireóide a produzir seus homônios).
O tratamento pode ser feito com medicamentos que bloqueiam a produção hormonal, com cirurgia (tireoidectomia) ou com ingestão de iodo radioativo, que "queima" a tireóide e cessa seu funcionamento. A decisão do tipo de tratamento deve ser individualizada para cada paciente. Portanto, o tratamento deve ser sempre acompanhado por um endocrinologista e a dosagem hormonal checada periodicamente.
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